Antes de rellenar el presente formulario rogamos que lean atentamente todo lo referente a las reglas de cruce.

A la atención del presidente de la Asociación de Cruce a nado del Estrecho:

Por medio de la presente notifico a la Asociación de cruce a nado del estrecho de Gibraltar mi intención de cruzar a nado el Estrecho. Asimismo informo estar de acuerdo con la Reglas establecidas por esta Asociación y con los costes y donativos aquí especificados .

NOMBRE

NACIONALIDAD                                                                              FECHA NACIMIENTO

                   

DIRECCIÓN

TELEFONO Nº                                                                                       OCUPACIÓN

          

E-MAIL                                                                           DIAS SELECCIONADOS PARA CRUCE

                    

ENTRENADOR:(personal acompañante)

Documentación a aportar: COPIA DNI/PASAPORTE,   CERTIFICADO MÉDICO Y CURRICULO

 

CATEGORIA                                    TIPO

                         

Costes:

EMBARCACIONES Y TRIPULACIÓN (obligatorio)....................................1250 euros

TASAS DE DOCUMENTACIÓN Y CERTIFICADOS (DONACIÓN) .........200 euros

DOBLE CRUCE (adicional)   .........................................................................1400 euros

DISPONIBILIDAD Y DISPOSITIVO MÉDICO-SANITARIO (obligatorio)...100 euros

                                            TOTAL ...................................

Nota: Estos precios son para un cruce individual, en caso de haber mas de un nadador se suplementará en 600 euros por nadador.

Notificaré mi llegada al Presidente de la Asociación de acuerdo al periodo elegido así como que no tomaré ningún tipo de sustancia prohibida o drogas. En caso necesario pondré a disposición una muestra de orina o sangre antes o despues del cruce y aportaré un certificado médico.

 

 

Firma.........................................................

Fecha

......

 

NOTA: Rellene el presente formulario, fìrmelo y enviarlo a la Asociación junto con el resto de documentación